2019年9月29日日曜日

第2クール

第2クールのレジメンも第1と同じ。前回ゲムシタビン点滴の際、血管痛があったが、今回、生理食塩水液からブドウ糖液に変更してもらうことで痛みが改善した。その後、シスプラチン点滴を受け、ゲムシタビンの点滴直前、問題が生じた。血液中の好中球の数が激減し 320にまで落ち込んでしまった。500以下になると非常に感染症のリスクがたかまるということで、ゲムシタビンの治療が中止された。自覚症状はまったくない。ノイトロイジン注射で骨髄から好中球を絞り出した。最終的には2回の注射で好中球数を無理やり増やしたところで第2クールは終了した。

ノイトロイジンの注射後、副作用がでた。腰から背中で痛みが現れ、一晩、寝られなかった。カロナールを処方してもらうことで痛みは改善。

今回、髪の毛が抜け始めた。第1クールの副作用だろう。病院での日課、毎朝、ベッドと枕の上に散らばった髪の毛をクルクルに貼り付け掃除。

第3クールの開始は好中球の件があり、一週間、遅らすことになった。

2019年9月17日火曜日

抗がん剤治療第一クール

初めての抗がん剤治療で少しナーバスになっている。

8月27日ゲムシタビン。点滴注射30分。前後の点滴を合わせると2時間。抗がん剤が入ってくると血管が痛くなった。看護師さんが温タオルで温めてくれたので少しはましになった。30分なら我慢できる。夜あたりから少しむかむかしてきたがそれほどでもない。あくる日、シスプラチン。薬点滴は2時間だが、腎臓に悪影響があるということで都合9時間の点滴。輸液を3Lくらい点滴される。合わせて、嘔吐止めの薬も点滴してもらう。その日から24時間尿の量を測定。尿がでていることを確認。嘔吐することはなかった。それでも、胃から腸のあたりは不快。あくる日からは2日間通常点滴。次の週まで抗がん剤投薬はないので点滴針を抜いてもらうが気分はすぐれない。

点滴針を外してもらったあくる日の朝、便秘か下痢かよくわからない状態でふらふらになって、トイレへ行ったが、その直後、冷や汗が噴出し、トイレを出た所で意識を失ってしまった。すぐに看護師さんたちに処置してもらった。後で聞いたが、血圧が66まで低下していたとのこと。心電図は異常がないとのことだった。副作用でこういうことは起こらないということで、血管迷走反射だろうという。抗がん剤の副作用を自分の中で過剰に意識しすぎたために自律神経が過敏になったのだろう。脱水症状にならないよう水分を多くとるように言われた。そのため、夜に5回くらいトイレに起きるためゆっくり睡眠がとれない。

9月3日2回目のゲムシタビン。これで、第一クールの抗がん剤治療は終了。意識を失ってから、最高血圧が90を切る日が4から5日続く。病棟内を歩くだけで、すぐに息が切れすわりこんでしまいそうになる。またこのころから、足が痛くなる。蜂窩織炎がぶりかえしてきたようで、抗生物質の飲み薬を処方してもらう。

9月7日の朝、血圧が90を上回るようになり、元気になってきた。これで家にいったん帰れそうだと思うが、白血球がまだ減り続けていたので少しの間帰宅はお預け。ようやく、9月10日に退院の許可が出た。最初、2週間程度の入院が3週間になってしまった。一週間自宅療養をして、再入院、第二クールに入る予定。

シスプラチンは副作用として嘔吐が激しい薬だが、嘔吐止めの点滴や飲み薬があらかじめレジメンに組み込まれていて、コントロールされている印象だった。第二クールはどうなることやら。クールが増えてくると副作用がきつくなるという話もある。

2019年9月16日月曜日

蜂窩織炎と治療開始のおくれ

8月21日入院。術前化学療法としてGC (ゲムシタビンとシスプラチン) 療法を3クール受けることになった。当初, 22日開始予定だったが, 足の痛みをある程度直すことになった。足の痛みは蜂窩織炎によるものだろうということで毎日2回抗生物質の点滴を30分づつ受けることになった。左腕の血管で点滴に最適の場所が見つからず利き手に点滴針をさされた状態になる。なかなか、つらい。その間、血尿と排尿痛が続く。3くらいあった血液のCRP値が一週間くらいたつと0.5くらいまで下がり、足の痛みも和らいできたので、一週間おくれで抗がん剤治療に入ることになり、いったん、点滴針を外してもらう。解放感。

病棟からは京都の山並みが良く見える。愛宕山、大文字、真如堂、金戒光明寺、永観堂、南禅寺、知恩院、遠くには清水寺の三重塔。御所や糺の森も見える。朝夕見え方がちがう。